È sempre più evidente che l'accumulo dei residui di droga e dei loro metaboliti nei tessuti adiposi assume un ruolo considerevole nella tossicodipendenza. Tali residui vengono associati alla persistenza dei sintorni tossicomaniaci e la loro mobilita nell'organismo, dall'adipe al flusso sanguigno, ha una precisa relazione con la tossicomania.
Un metodo di disintossicazione, sviluppato da L. Ron Hubbard, si indirizza specificatamente alla riduzione dei livelli di residui chimici nell'adipe e quindi ad alleviare gli effetti di tali composti. La nostra ricerca verteva a determinare se nel corso di questo programma le droghe venivano effettivamente espulse e, in caso affermativo, quali cambiamenti sintomatici sarebbero avvenuti di conseguenza. La concentrazione dei metaboliti di droga nel sudore e nelle urine fu misurata in otto pazienti che avevano abitualmente abusato di droga, prima di ricevere il trattamento con il metodo Hubbard presso il centro Narconon ® di riabilitazione dalla droga di Los Angeles.
Test di immunofluorescenza avevano evidenziato metaboliti di cocaina, amfetamine e benzodiazepine sia nel sudore e sia nelle urine di questi pazienti. All'inizio del trattamento, la concentrazione di metaboliti era aumentata in cinque casi, sia nel sudore e sia nelle urine.
In due casi, il livello di droga non era riscontrabile prima del trattamento, ma é stato rilevabile durante lo svolgimento del programma di disintossicazione. Le droghe continuavano ad essere espulse fino a cinque settimane dall'inizio del programma.
Un gruppo separato di 249 pazienti, con una storia di tossicodipendenza alle spalle, classificò la gravità dei propri sintomi prima e dopo il trattamento con il metodo Hubbard. Prima del trattamento, i sintomi che lamentavano maggiormente includevano affaticamento, irritabilità, depressione, intolleranza dello stress, capacità di attenzione ridotta e la diminuzione dell'acume mentale. Questi stessi sintomi erano dominanti in coloro che avevano smesso di assumere droghe oltre un anno prima del trattamento. Dopo il trattamento, sia coloro che avevano smesso di recente di assumere droghe, quanto quelli che lo avevano fatto da tempo, affermarono di avere avuto notevoli miglioramenti nel quadro sintomatico che, nella maggior parte dei casi, era tornato a valori normali.
Questo programma di disintossicazione rappresenta una notevole innovazione nella riabilitazione dalla droga: un approccio mirato alla riduzione a lungo termine della predisposizione all'uso di droga.
Premessa
È noto che i residui di svariate droghe, inclusi LSD, Phencyclidina (PCP), cocaina, marijuana e diazepam (Valium) si accumulano nel corpo. Tali composti possono essere trattenuti a lungo e sono particolarmente abbondanti nei tossicodipendenti cronici e in chi ha abusato a lungo di droga. I sintomi associati all'uso di droga, spesso continuano a manifestarsi persistentemente anche dopo che l'uso é cessato.
La considerazione che l'accumulo di residui possa avere un ruolo considerevole nella persistenza dei sintomi, ha portato L. Ron Hubbard a sviluppare un programma mirato alla riduzione dei livelli di composti estranei nell'organismo, cosi da giovare alla ripresa dell'individuo.
Il programma di disintossicazione é una delle fasi del programma Narconon ® di riabilitazione dalla droga. Si é osservato empiricamente che i pazienti sono più vigili e svolgono meglio il programma Narconon ® nel suo insieme, dopo aver completato la fase della disintossicazione.
Il nostro interesse verteva nella valutazione degli effetti del programma di disintossicazione in relazione sia all'espulsione dei metaboliti di droga e sia alla riduzione dei quadri sintomatici lamentati. Abbiamo quindi misurato i livelli dei diversi metaboliti di droga nel sudore e nelle urine in otto pazienti sottoposti al programma di disintossicazione, dopo un lungo periodo di tossicodipendenza.
Abbiamo inoltre effettuato il monitoraggio dei cambiamenti nel quadro sintomatico asserito da un gruppo di 249 ex tossicodipendenti che avevano svolto questo programma di disintossicazione.
Elementi del programma di disintossicazione
Il programma di disintossicazione sviluppato da L. Ron Hubbard é mirato alla rimozione ed all'espulsione dei composti estranei, specie di quelli incistati nell'adipe.
Il programma é composto da:
A. Attività fisica, preferibilmente la corsa, per stimolare la circolazione e migliorare il ricambio adiposo.
B. Sauna a bassa temperatura, nei tempi prescritti, per favorire la sudorazione.
C. Un regime alimentare controllato e integrato con vitamine, minerali ed assunzione di olio. Dosi di Niacina, aumentate gradualmente, servono a rimuovere temporaneamente i tessuti adiposi. La somministrazione di olio riduce il ricircolo enteroepatico e favorisce il ricambio adiposo. I supplementi di vitamine e minerali vengono inclusi per rimpiazzare vitamine, minerali ed elettroliti perduti nella sudorazione e per correggere eventuali deficienze nutrizionali.
D. Liquidi sufficienti a compensare la perdita di fluidi corporei dovuta alla sudorazione.
E. Una dieta regolare che include verdure fresche in quantità.
F. Un orario personale ordinato che consenta un periodo di sonno adeguato.
I pazienti si sottopongono a questo trattamento ogni giorno, fino a cinque ore al giorno, fino a completarlo. Prima degli esercizi aerobici e della sauna (a 60'/80'), viene somministrata la niacina per favorire il processo di rimozione ed espulsione. Il programma viene seguito, individualmente, fino al conseguimento di un miglioramento clinico stabile e la sua durata varia dai 14 ai 28 giomi.
Gruppo di trattamento
249 pazienti con un passato di tossicodipendenza hanno classificato la gravità dei loro sintomi, prima e dopo il trattamento con il programma di disintossicazione. 87 sintomi diversi sono stati classificati su una scala da 0 (nessuno) a 5 (grave).
Questi pazienti possono essere suddivisi nei sottogruppi:
A. 59 pazienti sottoposti al trattamento come parte del loro programma di riabilitazione.
B. 152 pazienti che avevano fatto uso di droghe recentemente come consumatori occasionali, senza una dipendenza marcata.
C. 49 pazienti il cui ultimo consumo di droga risaliva ad un periodo variabile tra uno e dieci anni, prima del programma di disintossicazione.
Raccolta dei campioni per la misurazione della droga
Otto pazienti con una storia recentissima di tossicodipendenza hanno acconsentito al prelevamento di propri campioni di sudore e urine mentre procedevano attraverso l'astinenza (dove necessaria) e il programma di disintossicazione.
Quattro di loro avevano fatto uso di cocaina, inalandola o fumandola quasi quotidianamente, in tempi che variavano dagli otto mesi ai diciotto anni, prima di sottoporsi al trattamento. Tre di loro avevano frequentemente abusato di amfetamine e Valium (diazepam). Uno di loro aveva usato sia eroina e sia cocaina.
Sono stati prelevati campioni di sudore e urine all'inizio del programma e quindi ogni due giorni, nel corso del programma di disintossicazione. La concentrazione dei residui di droga nei campioni di sudore e di urine veniva determinata tramite la tecnica di immunofluorescenza polarizzata (PIF) ad una sensibilità del 95% di circa 25 ng/ml.
Risultati
Gravità dei sintomi
I pazienti hanno riportato la gravità dei sintomi relativamente ai periodi precedente e successivo al trattamento di disintossicazione. I sintomi maggiormente lamentati da questi pazienti consistevano in irritabilità, spossatezza, depressione, intolleranza dello stress, capacità di attenzione ridotta, acume mentale ridotto, nervosismo e deficienze nella memoria (TAV 1).
Il profilo sintomatico dei consumatori di droga nel presente, viene paragonato a quello di chi ne aveva consumata in passato. Anche se la gravità dei sintomi risulta più elevata nei consumatori attuali, la sovrapposizione degli identici sintomi lamentati é notevolmente alta nei due gruppi. Questo da forte credito alla tesi che la persistenza dei sintomi lamentata dal gruppo generale é in relazione all'avere usato droga in passato.
In seguito al trattamento, la gravità dei sintomi é migliorata consistentemente. La riduzione della gravità dei sintomi si é rivelata statisticamente significativa per 80 degli 87 sintomi e molto significativa per 74 di questi, inclusi i sintomi maggiormente lamentati da questo gruppo.
Metaboliti di droga nel sudore e nelle urine
Sono stati trovati metaboliti di droga sia nel sudore e sia nelle urine di sette degli otto pazienti che hanno partecipato a questo studio. In cinque casi su otto é stato rilevato un aumento nella concentrazione di metaboliti di droga nel sudore o nelle urine, una volta iniziato il programma di disintossicazione.
Nelle urine di due pazienti non sono stati trovati metaboliti di droga prima del trattamento di disintossicazione, mentre erano presenti dopo l'inizio del programma. Questo a sostegno della tesi che i metaboliti di droga vengono mobilitati dai depositi.
Si potevano rintracciare metaboliti di droga nel sudore e nelle urine, fino a cinque settimane dopo l'inizio del trattamento di disintossicazione.
Discussione
Il metodo di disintossicazione sviluppato da L. Ron Hubbard si é precedentemente dimostrato efficace e sicuro nella riduzione dei livelli di composti chimici diversi nell'organismo, inclusi i bifenil policlorinati (PCB) e i pesticidi nonché nella riduzione dei sintomi associati all'esposizione a questi composti chimici.
L'uso di questo programma di disintossicazione nel contesto del programma Narconon® si basa sulla premessa che residui di droga restano nei tessuti per molto tempo, anche dopo che ne é cessato l'uso e che questi residui contribuiscono sia alla persistenza dei sintomi e sia al desiderio di usarne.
Questo studio dimostra che il programma di disintossicazione sviluppato da L. Ron Hubbard é efficace nella riduzione della sintomatologia lamentata da chi usa e ha usato droga.
Metaboliti di cocaina, amfetamina, e benzodiazepine vengono rintracciati sia nel sudore e sia nelle urine di chi ne ha fatto uso, mentre svolge il trattamento di disintossicazione. Al termine del trattamento, i soggetti dichiarano invariabilmente di sentire una notevole riduzione nel desiderio di usare droghe.
Considerando l'alta percentuale di recidività nei consumatori di droghe e gli effetti potenziali dei residui su questo fenomeno, nonché la riduzione di questi effetti attraverso la disintossicazione, risulta evidente che questo trattamento di disintossicazione ha una vasta applicazione nel campo della riabilitazione dalle droghe.
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